잠을 자던 중에 엄지발가락의 극심한 관절 통증으로 잠에서 깬다면 이것은 통풍의 증상일 수 있습니다. 통풍은 체내 요산 수치 증가에 따른 관절 부위의 극심한 통증으로 통풍을 경험하는 사람의 수는 매년 증가하고 있는 추세입니다. 통풍이 무엇인지, 초기 증상, 원인, 치료방법과 개선할 수 있는 몇 가지 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다.
통풍이 무엇인가?
통풍은 체내 요산의 농도가 높아지면서 발생하는 관절염의 한 형태로 심한 통증을 유발합니다. 요산 수치가 높을 경우 관절에 요산염 결정이 생기고 그로 인해 심한 통증과 염증이 생기는 것입니다. 우리 몸은 퓨린을 분해하는 과정에서 요산을 분비하는데 퓨린은 고기, 해산물, 콩, 알코올, 과당에 많이 포함되어 있는 성분입니다.
우리 몸이 제대로 기능할 때 요산은 혈액 내로 용해되고 신장을 지나 소변으로 배출됩니다. 하지만 요산 수치가 너무 높은 경우 또는 신장이 많은 양의 요산을 처리할 수 없는 경우 요산이 축적되고 관절에 바늘과 같은 결정체를 형성하여 심한 통증을 유발합니다.
적절한 치료와 식단의 변화 없이는 한 번 생긴 통풍이 재발할 확률이 높으며 발생 빈도가 높아지고 통증도 점점 더 심해질 수 있습니다. 통증과 불편함 외에도 통풍이 계속 재발되는경우 심장마비나 암 과같은 다른 질병의 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 본인에게 잘 맞는 통풍 치료법을 찾고 재발과 다른 질병을 막기 위해 노력하는 것이 중요합니다.
초기 증상
통풍의 초기 증상은 엄지발가락이나 다른 관절에 갑자기 생기는 극심한 통증입니다. 처음에는 주로 밤에 경험하는 경우가 많으며 통증과 불편함이 심해 잠을 자다가 깨어나게 됩니다. 많은 사람들이 이불을 덮고 있는 것조차 불편하고 아프다고 느낄 정도의 극심한 통증을 경험합니다.
통증이 일주일에서 열흘 내에 사라지는 경우도 있지만 장기간 지속되어 몇 주에서 몇 달간 사라지지 않는 경우도 있습니다. 처음 12-24시간 동안 통증이 가장 심하며 통증의 정도와 지속 기간은 다른 요인이나 섭취하는 음식에 따라 달라질 수는 있습니다. 엄지발가락의 통증 외에 나타날 수 있는 통풍의 증상은 아래와 같습니다.
- 발, 발목, 무릎, 엉덩이, 손목, 손, 손가락 등의 심각한 관절 통증 (이불이 닿는것조차 불편할 정도)
- 관절 부위 피부 변색 (붉은색 또는 보라색)
- 붓고 뻣뻣한 관절
- 오한, 발열
- 관절 염증으로 움직이기 어려움
- 관절통증이 며칠 몇 주간 지속
- 관절에 생긴 혹
통풍이 처음 발생했을 때 보다 재발했을 때 통증이 오래 지속되고 더 고통스러운 경향이 있습니다.
원인
통풍은 생활방식과 식단에 의해 발생하는것으로 알려져 있습니다. 오늘날 많은 사람들의 식단은 가공식품으로 구성되어 있고 당분 함량이 높은데 이것이 통풍을 유발하는 원인이 될 수 있습니다. 최근 연구에서 당분 함량이 높은 음료를 하루에 두 잔 이상 마시는 남성이 단 음료를 한 달에 한 번 정도 마시는 남성에 비해 통풍이 생길 확률이 85% 높다고 밝혔습니다. 과도한 당분 섭취는 체내 요산 수치를 높이는 요인이며 통풍 외에 다른 질병의 원인이 되기도 합니다.
또한, 통풍을 앓는 사람의 절반 이상이 비만이거나 과체중이기 때문에 체중도 통풍과 연관이 있음을 알 수 있습니다. 또 다른 통풍의 원인은 퓨린이 많은 음식을 과도하게 섭취하는 것입니다. 퓨린이 많은 음식에는 소고기, 해산물, 아스파라거스, 버섯, 콩 등이 있습니다. 이뇨제나 사이클로스포린과 같은 특정약물 복용이 통풍을 유발하기도 합니다.
치료방법
통풍의 진행 정도와 증상의 정도에 따라 치료 방법이 달라질 수 있으며 의사와 상담 후 결정하게 됩니다. 약물 치료는 약물을 복용한 지 하루에서 이틀이면 통증과 염증을 줄이는데 효과를 볼 수 있고 요산 수치를 낮추는 약물을 사용해 통풍의 재발을 예방할 수도 있습니다.
통풍 통증을 줄이기 위한 약물
- 비스테로이드항염증제
(아스피린, 이부프로펜, 나프록센) - 콜키신
- 코르티코스테로이드
통풍 재발을 예방하는 약물
- 알로푸리놀
- 프로베네시드
이와 같은 약물들은 메스꺼움, 구토, 설사, 변비, 발진, 어지러움, 두통 등 여러 부작용을 유발할 수 있으니 주의가 필요하고 통풍을 예방하고 재발을 막기 위해서는 아래에서 언급하는 생활방식에서의 변화를 실천하는 것이 더욱 중요합니다.
개선방법 (생활습관 변화)
1. 퓨린이 많은 음식 줄이기
아래 리스트에 기재된 퓨린이 많은 음식은 요산 수치를 높이기 때문에 과도하게 섭취하지 않도록 합니다.
- 소고기(붉은 육류)
- 해산물(새우, 조개, 게, 멸치, 참치, 오징어 등)
- 알코올 (맥주, 와인)
- 콩
- 특정 야채(아스파라거스, 시금치, 버섯 등)
- 과당
2. 당분 섭취 줄이기
여러 연구를 통해 밝혀졌듯이 통풍은 과도한 당분 섭취를 하는 경우 발생 확률이 높아집니다. 음식이나 음료를 구입할 때 성분을 확인하고 당분 섭취를 줄이려는 노력을 해야 합니다. 특히, 인공감미료와 당분이 많은 탄산음료 섭취를 줄이도록 합니다.
3. 알코올 줄이기
맥주에 특히 많은 양의 퓨린이 함유되어 있으며 맥주 외의 다른 종류의 알코올을 섭취하는 것이 신장 기능과 요산 배출에 영향을 미칠 수 있기 때문에 통풍 예방과 재발을 위해 과도한 음주를 하지 않도록 합니다.
4. 운동하기 (체중관리)
비만은 통풍과 연관이 있으며 운동을 통해 체중을 줄이고 통풍 발생 위험을 낮출 수 있습니다.
5. 수분 보충
충분한 양의 물을 마시는 것이 신장 기능에 도움이 됩니다. 하루에 8컵 정도의 물을 마시는 것이 좋으며 이를 통해 신장 건강을 유지하고 요산 결정이 생기지 않도록 관리하여 통풍을 예방할 수 있습니다.
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